Реклама:
PriceTerra.by - приценись и покупай!

Рассылка
Подписчиков: 38
Рак. Национальная противораковая программа.
Дата: 29.03.2020

«Национальная программа предупреждения рака»

"Рак гортани".

Статистика.

По данным НИИ онкологии имени Герцена, в 2000 г. раком гортани заболело 7346 человек, из них 6962 мужчины и 384 женщины. В том же году от данного заболевания умерло 6053 человека, из них 5770 мужчин и 283 женщины.

Выявляемость по стадиям заболевания:

  • I – II – 32,9%;
  • III – 48,5%;
  • IV – 15,7%.

Летальность на первом году с момента установления диагноза составляет 32,1 %.

Информация к размышлению.

В структуре новообразований ЛОР-органов опухоли гортани занимают первое место. Это свидетельствует об актуальности их своевременной диагностики и лечения.

Ранняя диагностика рака гортани — пока нерешенная проблема современной медицины. По мнению профессора Ольшанского В.О., заведующего отделением опухолей головы и шеи НИИ онкологии им. Герцена, автора монографии «Предраковые заболевания и ранний рак гортани», среди врачей нет единого мнения по вопросу частоты перехода в злокачественную формы того или иного опухолевого заболевания гортани.

Давность заболевания, распространенность процесса, внешний вид опухоли не являются достаточно надежным критерием для установления диагноза. При этом профессор Ольшанский отмечает, что нет единой тактики при постановке диагноза, подборе больных для диспансерного наблюдения.

Состояние проблемы.

Во многих случаях развитию злокачественных опухолей гортани предшествуют доброкачественные заболевания, длящиеся многие месяцы, а иногда и годы. К таковым большинство авторов относят папилломы, пахидермии, хронические гиперпластические ларингиты и другие забо­левания.

Некоторые из этих заболеваний озлокачествляются чаще, другие—реже. Однако уже сама возможность перерождения доброкачественных заболеваний в рак указывает на чрезвычайную важность выявления патологических процессов в гортани и их эффективное лечение, что можно рассматривать как вторичную профилактику рака.

И практикующему врачу, и человеку, заботящемуся о своем здоровье следует помнить, что ранняя диагностика злокачественных новообразований, в частности рака, представляет определенные трудности в связи со сходством начальных проявлений заболеваний с доброкачественными опухолями, воспалительными и другими патологическими процессами. Именно этим объясняется позднее выявление рака гортани. При этом, вовремя выявленное заболевание не только обеспечивает излечение больного, но и позволяет сохранить голосовую, дыхательную и защитную функции гортани.

Диагностика. Почему рак поздно диагностируют?

Ларингоскопия — прямая, непрямая, подскладочная; диафоноскопия, электронная стробоскопия, фиброларингоскопия, рентгено­логическое исследование, радиоизотопная диагностика, люминесцентный анализ, морфо-, цито-, гистологическое и гистохимическое исследование и др. зачастую ставит ларингологов в затруднительное положение относительно выбора, тем более что многие из этих методов рекомендуются авторами как самые эффективные.

Конечно, гистологическое исследование материала, полученного при биопсии, является основным методом подтверждения клинического диагноза рака гортани. Однако, внутригортанная биопсия через естественные пути не всегда возможна, а у некоторых больных ее приходится выполнять повторно, что отдаляет начало лечения.

Самое прискорбное в этой ситуации то, что результаты гистологического исследования могут не соот­ветствовать клиническим данным. Из практики НИИ онкологии известно, что при явной клинической кар­тине раковой опухоли гортани результаты гистологическо­го исследования материала, полученного при внутригортанной биопсии, в том числе повторной, могут быть отри­цательными (такое часто встречается в материалах, присылаемых в институт из районных медицинских учреждений). Причина этого в том, что вокруг раковой опухоли развивается обширный перифокальный отёк. Если биопсия взята не из очага ракового роста, то врач-цитолог видит под микроскопом разрастания эпителия воспалительного характера. Нередко опухоли локализуются в плохо обозреваемых и труднодоступных для биопсии местах.

В случае нелечённого доброкачественного заболевания и его перерождения в рак число ложно отрицательных результатов биопсий возрастает, т.к. при биопсии берут участки ткани, не имеющих ещё признаков злокачественного процесса. Кроме того, пациенты привыкают к своему состоянию, что в сочетании с ложно отрицательными результатами биопсии приводит к позднему установлению диагноза.

Предраковые изменения.

Согласно классификации комитета по изучению опухолей головы и шеи при Всесоюзном обществе онкологов, различают предраковые заболевания с высокой и низкой частотой злокачественных изменений. К предраковым заболе­ваниям с высокой частотой озлокачествления (облигатные) относят лейкоплакию, пахидермию, папиллому у взрослых, а к предраковым заболеваниям с низкой часто­той озлокачествления — контактную фиброму, рубцовые процессы после хронических специфических инфекционных заболеваний (силифис, туберкулез, склерома) и ожогов.

Период предракового состояния у человека считается равным одному - двум десятилетиям. При раке гортани он несколько меньше: по наблюдениям профессора Ольшанского В.О. — от 2 — 4 до 11 — 12 лет.

Тема будет продолжена.

 

В следующих рассылках по данной теме Вы сможете узнать о предраке гортани, я расскажу о возможностях диагностических методов, применяемых в практике, о доброкачественных заболеваниях гортани, «раке на месте», раннем раке гортани.

И, конечно, о возможностях традиционной медицины в предупреждении рака гортани.

 

В ближайших выпусках рассылки:

«Новые возможности традиционной медицины в формировании групп риска в онкологии».

«Питание и рак».

«Гормонотерапия рака молочной железы».

«Профессиональный рак лёгкого»

«Патогенез рака лёгкого»

 

Уважаемые подписчики!

Рассылка ориентирована на читателей, не имеющих медицинского образования, заботящихся о своем здоровье. Цель рассылки - рассказать о современных возможностях онкологии, способах предотвращения неприятных сюрпризов.

На сайте www.cancerscreen.narod.ru Вы найдете рекомендации, как принять участие в национальной программе предупреждения рака.

На сайте www.socnal.narod.ru Вы сможете узнать, как вернуть свои деньги, потраченные на участие в программе и оформить социальные налоговые вычеты.

С уважением, автор.

 


Подписаться:  


rasmas.com
РАССЫЛОК МАСТЕР