Реклама:
Мы помогаем вам ориентироваться в ценах, товарах, продавцах. PriceTerra.by

Рассылка
Подписчиков: 729
Новости журнала 'Новости лучевой диагностики'
Дата: 09.08.2020

==============================

РАССЫЛКА ЖУРНАЛА "НОВОСТИ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ОНЛАЙН"
Выпуск 55, 2 февраля 2004 г.

==============================

Здравствуйте!

В ЭТОМ ВЫПУСКЕ:
1. Референдум - выскажите свое мнение.
2. Современное рентгенологическое исследование толстой кишки. Часть 2.
3. Случай из Баз Радиологических Изображений (http://nld.hut.ru/bri):
Цистаденопапилома.

4. Полезные ссылки.

==============================

1. Референдум - выскажите свое мнение.

Юрий из Уфы предлагает создать подраздел или отдельный сайт, предназначенный для обмена обучающими CD по лучевой диагностике. По его идее можно будет размещать на сайте информацию об имеющихся в вашем распоряжении CD с тем, чтобы выслать копию тому, кому этот диск необходим. Он в свою очередь вышлет вам копию своего CD. По другому варианту предлагается создать централизованный банк компакт-дисков и рассылать их за символическую плату всем нуждающимся. Подробное описание идеи смотрите здесь.

Что вы думаете по этому поводу? Проголосуйте прямо здесь или на главной странице НЛДонлайн (можно выбрать несколько вариантов ответа).

Как вы относитесь к идее создать подраздел по обмену обучающими CD?
Идея интересная
Поддерживаю
Поддерживаю при соблюдения авторских прав
Против
Мне это не нужно
Также приглашаю высказать ваше мнение на специально созданной для обсуждения странице http://nld.hut.ru/cgi-bin/cdexchange/guest.cgi.

==============================

2. Современное рентгенологическое исследование толстой кишки. Часть 2.

Данная статья подготовлена на основе методических рекомендаций "Современное рентгенологическое исследование толстой кишки" профессора Власова Павла Васильевича, Москва, 2002 год. Начало (Подготовка кишечника) в Выпуске № 50.

Методика рентгенологического исследования толстой кишки.

Автор критикует традиционное трехкомпонентное (тугое заполнение, изучение рельефа слизистой после опорожнения, двойное контрастирование) рентгенологическое исследование толстой кишки. По его мнению, тугое заполнение позволяет судить только о положении и форме кишки, но не показывает рельеф внутренней поверхности и не позволяет выявлять мелкие патологические образования. Изучение рельефа слизистой после опорожнения также не позволяет выявлять мелкие локальные или диффузные патологические изменения. Двойное контрастирование в используемом варианте отличается низкой информативностью, т. к. используется вводно-бариевая композиция низкой концентрации (200-300 грамм бария на 1000 мл воды), дающая низкий контраст.

В 1961 году шведский ученый S. Welin предложил высокоинформативную методику первичного двойного контрастирования толстой кишки. При этом используется высоко концентрированная и вместе с тем достаточно жидкая бариевая взвесь, покрывающая внутреннюю поверхность кишки тонкой, достаточно контрастной пленкой.

Изображение толстой кишки в условиях двойного контрастирования максимально приближается к ее анатомическому строению. В результате с высокой достоверностью выявляется протяженность и характер поражения. Толстая кишка, покрытая тонкой пленкой бариевой взвеси, выглядит в виде полупрозрачной ленты, на которой находят отображение все ее анатомические структуры: хорошо определяется форма и размеры кишки, отчетливо видна гаустрация и полулунные складки.

По опыту профессора П.В. Власова, оптимальные условия контрастирования толстой кишки обеспечивает разработанная фирмой «Випс-Мед» (Фрязино, Московская область, http://www.vipsmed.ru) контрастная композиция «Бар-Випс». Каждый пакет содержит 240 г сульфата бария. Для исследования желудка к нему надо добавить 80 мл воды, чтобы получить необходимую вязкость и контрастность. Для исследования толстого кишечника нужна менее концентрированная взвесь – добавляется 200 мл воды. При этом получается взвесь достаточной контрастности и низкой вязкости, которая с помощью аппарата Боброва свободно заполняет все отделы толстой кишки. Для предупреждения пенообразования целесообразно добавить в полученную взвесь чайную ложку пеногасителя Эспумизана.

Исследование проводится одномоментно. За 30 минут до исследования пациент принимает таблетку атропина или но-шпы для снятия спазмов и подавления секреции слизистой. Контрастная взвесь в количестве 300-350 мл вводится с помощью аппарата Боброва в прямую кишку в положении больного на левом боку с опущенным головным концом штатива. После того как головной конец контрастной взвеси достигнет середины нисходящей кишки больной поворачивается на живот и в толстую кишку вводится воздух. Как только контрастная взвесь достигнет середины поперечно-ободочной кишки, больной поворачивается на правый бок и воздух вводится до полного расправления всей левой половины толстой кишки. При этом бариевая взвесь проходит печеночную кривизну и заполняет восходящую и слепую кишку. После этого больной поворачивается на спину и в толстую кишку дополнительно вводится воздух до полного ее расправления. Следует избегать чрезмерного растягивания стенок кишки, так как это ухудшает изображение ее внутреннего рельефа.

==============================

3. Случай из Баз Радиологических Изображений (http://nld.hut.ru/bri): Цистаденопапилома.

Выбор раздела >>> Молочная железа >>> Цистаденопапилома

Пациент
Женщина, 56 лет.

Лучевая диагностика
На фрагменте маммограммы слева в прямой проекции (Рис. 1) в наружных квадрантах определяется однородная овальная тень с четкими ровными контурами, на фоне которой видны единичные макрокальцинаты. При УЗИ левой молочной железы (Рис. 2) в верхне-наружном квадранте выявляется жидкостное образование с четкими ровными внутренними контурами - киста. Хорошо виден внутрикистозный мягкотканный компонент с неровными, волнистыми, довольно четкими контурами.

Гистологическое заключение
Цистаденопаппилома.

Диагноз
Цистаденопаппилома левой молочной железы.

Автор
Илькевич А. Г. (24 августа, 2002)

Диагностические изображения к этому наблюдению (с возможностью их увеличения) смотрите по адресу http://nld.hut.ru/bri.php/content/3_breast/314.htm

==============================

4. Полезные ссылки.

http://nld.unibel.by - главная страница журнала "Новости лучевой диагностики онлайн"
http://nld.hut.ru/cgi-bin/cdexchange/guest.cgi - осуждение идеи обмена обучающими CD по лучевой диагностике

http://nld.hut.ru/bri - главная страница "Баз радиологических изображений"
http://nld.hut.ru/bri.php/register.htm - регистрация на сайте "Базы радиологических изображений"
http://nld.hut.ru/bri.php/content/1_thorax/index.htm - База изображений "Грудная клетка"
http://nld.hut.ru/bri.php/content/2_msk/index.htm - База изображений "Мышечно-скелетная система"
http://nld.hut.ru/bri.php/content/3_breast/index.htm - База изображений "Молочная железа"
http://nld.hut.ru/bri.php/content/4_abdomen/index.htm - База изображений "Абдоминальная радиология"

Архив новостей - http://nld.unibel.by/news


С уважением,

Сергей Хоружик
врач-рентгенолог
Отделение лучевой диагностики
Компьютерная томография
НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
П/о Лесной-2, 223052 Минск, Беларусь
Р. т.: (017) 202 46 11
Internet: http://nld.unibel.by/personal
================
Интернет-редактор и вэб-мастер
Белорусского радиологического журнала "Новости лучевой диагностики"
http://nld.unibel.by, http://nld.hut.ru
================
Администратор сайта "Базы радиологических изображений", http://nld.hut.ru/bri
и редактор раздела "Грудная клетка", http://nld.hut.ru/bri.php/content/1_thorax/index.htm



Информация, опубликованная в рассылке, отражает мнение автора и не является медицинским или иным советом. Мы стараемся давать только проверенную информацию, однако не застрахованы от неточностей. Материалы рассылки могут быть использованы только с письменного согласия автора с указанием на источник: Белорусский радиологический журнал "Новости лучевой диагностики", http://nld.unibel.by, http://nld.hut.ru или Базы Радиологических изображений, http://nld.hut.ru/bri.
© 2003, Хоружик С.А.



Подписаться:  


rasmas.com
РАССЫЛОК МАСТЕР