Реклама:
Круизная компания "ОРТОДОКС" (Россия)
представляет путешествия на комфортабельных теплоходах
по Великим Российским рекам: Волга, Кама, Дон, Ока

Стоимость от $45.
Телефоны для турагенств и групповых заявок:
+7 (095) 943-85-61, 62, 63.

E-mail: moscow@cruise.ru. Сайт в Интернете: www.cruise.ru

Рассылка
Подписчиков: 729
Новости журнала 'Новости лучевой диагностики'
Дата: 09.08.2020

==============================

РАССЫЛКА ЖУРНАЛА "НОВОСТИ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ"
Выпуск 43, 2 июня 2003 г.

==============================

Здравствуйте!

В ЭТОМ ВЫПУСКЕ:
1. Хорошо в Австрии весной: репортаж с Европейского конгресса радиологии 2003 в Венне и празднования юбилея Грацких семинаров. Часть 4.
2. Новое голосование на сайте НЛД.
3. Случай из Баз Радиологических Изображений (http://nld.hut.ru/bri): Остеосаркома проксимального метаэпифиза большеберцовой кости.
4. Полезные ссылки.

==============================

1. Хорошо в Австрии весной: репортаж с Европейского конгресса радиологии 2003 в Венне и празднования юбилея Грацких семинаров. Часть 4.

Хоружик С. А.

Начало в Выпусках № 40, № 41 и №42

Еще раз о "тяготах" жизни Австрийской.

На время конгресса в Венне меня приютили знакомые. Вполне обычная квартира в 5-этажном доме, 3 комнаты и все остальное как у нас. Разве что балконы у нас побольше. А вот платят за нее 350 Евро в месяц, что считается дешево. Впрочем, при зарплате хозяина 1500 Евро это действительно не так много. Плюс за проездной в месяц 45 Евро, абонплата за телефон 20 Евро, за разговоры еще порядка 20, за вывоз мусора…

В Австрии существует несколько форм владения жилой площадью, если не говорить об очень богатых. У моих хозяев квартира находится в собственности, но жилой дом и все коммуникации принадлежат частной фирме. Это означает, что плата за жилье не очень высокая и ремонт, например крыши, бесплатно выполнит фирма. Такая форма собственности на жилье самая популярная в Венне. Вторая форма - аренда квартиры, что стоит гораздо дороже. В месяц это потребует более 800 Евро. На противоположной чаше весов - полная собственность на жилье. При этом квартплата минимальна (порядка 100 Евро), но и все расходы по ремонту ложатся на жильцов. Позволить себе купить такую квартиру могут не все представители так называемого нижнего среднего класса.

О системе медицинского обслуживания говорилось в предыдущей статье (http://nld.unibel.by/100/stat14.htm). Добавлю лишь о принципиальном изменении, произошедшем за последние годы. Теперь медицинское обслуживание в Австрии и Германии все более переходит на принцип финансирования по "диагноз-обусловленным группам" (diagnosis related group, DRG). Каждая DRG категория основывается на характеристиках пациента (например, возраст, пол), диагнозе и утвержденных при этом заболевании медицинских процедурах. Каждому пациенту присваивается DRG категория и соответствующий ей код. От этого зависит размер "положенного" финансирования. Теперь вне зависимости от того, было сделано 2 или 20 диагностических процедур, возмещаемая медицинскому учреждению стоимость обслуживания остается неизменной. В результате происходит сокращение количества процедур, выполняются самые эффективные из них, уменьшается длительность госпитализации. Конечно это весьма поверхностное описание новой системы, поскольку без сдержек и противовесов работать она не сможет. Например, после введения такой системы оказалось, что ряд больниц стали завышать коды DRG категорий, чтобы получить большее финансирование.

О медицинском образовании в Австрии стоит поговорить отдельно.

В следующем выпуске: Медицинское образование в Австрии.

==============================

2. Новое голосование на сайте НЛД.

Приглашаю проголосовать по новому вопросу "Вы читаете раздел "Новости" на сайте НЛД?". Голосуйте здесь.

Это поможет мне определить, насколько часто стоит обнавлять раздел "Новости" на сайте журнала "Новости лучевой диагнсотики".

Результаты предыдущего голосования по вопросу "Как изменилась нагрузка на рабочем месте в последнее время?":
Количество исследований значительно увеличилось - 18 (42.86%)
Стало больше сложных исследований - 12 (28.57%)
Тенденция к увеличению нагрузки - 10 (23.81%)
Не изменилась - 2 (4.76%)
Уменьшилась - 0 (0%)
Всего: 42

==============================

3. Случай из Баз Радиологических Изображений (http://nld.hut.ru/bri): Остеосаркома проксимального метаэпифиза большеберцовой кости.

Выбор раздела >>> Мышечно-скелетная система >>> Остеосаркома проксимального метаэпифиза большеберцовой кости

Пациент
Женщина, 33 года.

Клинически
Жалобы на наличие опухоли в верхней 1/3 голени. Боли только при ходьбе. Появились 6 месяцев назад после травмы. По передне-латеральной поверхности голени плотная болезненная опухоль 10х12 см.

Лучевая диагностика
На рентгенограммах костей голени в прямой (Рис. 1а) и боковой (Рис. 1б) проекциях имеется деструкция проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости. Структура этого участка резко перестроена, неоднородна просветлена. Определяются отдельные участки склероза. Кортикальная пластинка резко истончена, в отдельных местах разрушена. Периостальная реакция по заднему контуру очага поражения. На КТ сканах (Рис. 2) в дополнение к данным рентгенографии более четко выявляется разрушение кортикальной пластинки и выход опухоли в мягкие ткани. На МРТ сканах во фронтальной (Рис. 3а) и сагитальной (Рис. 3б) плоскостях хорошо видна неоднородная структура опухоли.

Гистологическое заключение
Остеосаркома.

Диагноз
Остеосаркома проксимального метаэпифиза левой большеберцовой кости, литическая форма.

Автор
Голуб Г.Д. (24 августа, 2002)

Диагностические изображения к этому наблюдению (с возможностью их увеличения) смотрите по адресу http://nld.hut.ru/bri.php/content/2_msk/212.htm

==============================

4. Полезные ссылки.

http://nld.unibel.by - главная страница журнала "Новости лучевой диагностики"
http://nld.unibel.by/personal - Моя личная страничка

http://nld.hut.ru/bri - главная страница "Баз радиологических изображений"
http://nld.hut.ru/bri.php/register.htm - регистрация на сайте "Базы радиологических изображений"
http://nld.hut.ru/bri.php/content/1_thorax/index.htm - База изображений "Грудная клетка"
http://nld.hut.ru/bri.php/content/2_msk/index.htm - База изображений "Мышечно-скелетная система"
http://nld.hut.ru/bri.php/content/3_breast/index.htm - База изображений "Молочная железа"
http://nld.hut.ru/bri.php/content/4_abdomen/index.htm - База изображений "Абдоминальная радиология"

Архив новостей - http://nld.unibel.by/news


С уважением,

Сергей Хоружик
врач-рентгенолог
Отделение лучевой диагностики
Компьютерная томография
НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
П/о Лесной-2, 223052 Минск, Беларусь
Р. т.: (017) 202 46 11
E-mail: skhoruzhik@tut.by
Internet: http://nld.unibel.by/personal
================
Интернет-редактор и вэб-мастер
Белорусского радиологического журнала "Новости лучевой диагностики"
http://nld.unibel.by, http://nld.hut.ru
================
Администратор сайта "Базы радиологических изображений", http://nld.hut.ru/bri
и редактор раздела "Грудная клетка", http://nld.hut.ru/bri.php/content/1_thorax/index.htm



Информация, опубликованная в рассылке, отражает мнение автора и не является медицинским или иным советом. Мы стараемся давать только проверенную информацию, однако не застрахованы от неточностей. Материалы рассылки могут быть использованы только с письменного согласия автора (skhoruzhik@tut.bу) с указанием на источник: Белорусский радиологический журнал "Новости лучевой диагностики", http://nld.unibel.by, http://nld.hut.ru или Базы Радиологических изображений, http://nld.hut.ru/bri.
© 2003, Хоружик С.А.



Подписаться:  


РАССЫЛОК МАСТЕР